我曾经听到有妈妈议论，布洛芬可不能用啊，这个药是用来治关节炎的，伤肾啊。也有的妈妈在论坛里说，扑热息痛不好，吃了半个小时也没见退热……
我用搜索工具看了一下，发现对布洛芬的所谓“不能使用”的贴子比较多，很多人引用布洛芬会导致严重肾衰竭的问题，认为医生给宝宝开布洛芬是“严重不负责任”，等等。
宝宝发热的用药原则
那么布洛芬和扑热息痛到底该不该用于宝宝退热？这两个药哪一个更好些？
这其实是一个口服退热药的选择问题。
首先，口服退热药是治疗发热的首选疗法，不仅仅适用于家庭治疗，也同样适用于医院和其他所有医疗机构——目前没有其他推荐的常规注射或者静脉点滴用退热剂，而口服退热药起效快，疗效稳定，是绝对的“一线药”、“首选药”，也是药店可买的OTC药物。
第二，这两种退热药是官方的推荐药物。布洛芬是世界卫生组织推荐的婴幼儿退热首选药，可以用于3个月龄以上的婴儿，而世界卫生相关文件规定，扑热息痛可以用于1岁以上的幼儿。
第三，目前普遍认为扑热息痛的副作用轻微，少数病例可能会有轻度肝损害。布洛芬过去一般仅有少数报告有肾脏毒性，新近研究发现它可能造成肾脏衰竭，但见于长期较大剂量的抗炎用药。而对于健康宝宝，正常的口服剂量还没有造成。肾衰竭的报告。
第四，两种药物的药理方面，可能均对环氧化酶有抑制作用，从而使下丘脑体温调节中枢的“发热物质”调节体温下降(这是作用于体温调定点的“治本”的降温作用)。这种抑制不具有“向下调节”、也就是造成低体温的作用，所以两种药物均较少造成体温过低。
第五，过去阿司匹林曾长期作为儿科退热的口服药。但20世纪70年代发现，这种药物的使用和一种严重的“reye综合征”有关，所以不应再给宝宝使用。
综合来看，两种药物的副作用较少，药理作用直接“治本”且药效良好，足敷其盛名。倒是最近被妈妈论坛等大量推荐的“儿童退热首选”尼美舒利，因为肝脏毒性的问题而主要用在抗炎领域，目前没有被推荐为儿童退热药。
