好宝宝
寓教于乐,育儿启蒙的首选平台!

慢性盆腔炎手术治疗的注意事项

06-27 16:30 好宝宝 159

目前对于慢性盆腔炎的治疗,在医学界首选的是腹腔镜探查术,诊断与治疗同时进行,最佳的诊治效果、最小的创伤,这样的模式更易被患者所接受。一般说来,手术的方式、手术范围都应该要根据患者的年龄、病因、症状、体征及是否有生育要求而定。

(1)子宫内膜异位症:子宫内膜异位症在慢性盆腔疼痛中是最常见的病因。因不孕症患者有生育要求,应该采取保留生育功能的手术,即尽量去除病灶,保留子宫,根据不同病情可选用不同的病灶处理方法。

慢性盆腔炎手术治疗的注意事项

慢性盆腔炎手术治疗的注意事项

(2)盆腹腔粘连:许多学者一致认为盆腔粘连是诱发慢性盆腔痛的病因之一,因而倾向于对患有严重粘连的患者要采取粘连松解术。采用粘连松解术治疗慢性盆腔痛的原理就是切除体内异常的粘连组织,恢复正常的解剖关系。术前要清洁灌肠,术中要认清解剖关系,顿锐结合分解粘连,要注意尽量避免脏器的损伤。为防止术后再次形成粘连,术中可在创面放置右旋糖酐、透明质酸钠、生物蛋白胶等防止粘连的药物。目前对于松解粘连是否能缓解慢性盆腔痛患者的疼痛仍然存在不少争议。1992年,Peter的一项随机对照结果表明,采用开腹粘连松解术与患者不手术相比,患者的疼痛缓解并无显著差异。也有学者解释,严重粘连的慢性盆腔痛患者,在施行了松解粘连的手术以后,其慢性盆腔疼痛的症状明显缓解。另外对于不孕患者来说,采取手术即使不能缓解疼痛,但是术后解剖关系恢复却可以受孕。

(3)子宫器质性病变:对于子宫有器质性病变的不孕症患者,全子宫切除术是治疗慢性盆腔痛的较常用的方法。但是往往患者不能接受。慢性盆腔痛患者行全子宫切除术的指征包括子宫腺肌症;重症子宫内膜异位症无生育要求者可行半根治或根治性手术;盆腔静脉瘀血综合征。

(4)慢性盆腔炎:当有感染灶、严重盆腔疼痛药物治疗无效者可考虑手术治疗。手术中要彻底清除病灶。

(5)子宫神经切除术(LUNA):女性盆腔器官的神经支配属于自主神经系统。支配子宫的神经沿子宫骶骨韧带到达子宫颈,进而分布到整个子宫。手术方式一般采取在子宫骶骨韧带与宫颈连接处,进行横断或切除骶骨韧带,这样操作可阻断绝大部分官颈的感觉神经纤维。作为疾病治疗来讲是有帮助的,但目前的水平还无法确定是否能达到妊娠目的或者妊娠后产生什么后果。

(6)腹腔镜下骶前神经切除术(LPSN):骶前神经的分支通过痛觉传入神经分布于官颈、子宫及输卵管。手术切除骶前神经丛可以阻断这些部位的痛觉神经传入,有效缓解盆腔疼痛。适用于盆腔疼痛严重而其他治疗方法无效的患者。

目前治疗CPP的手术方案腹腔镜手术虽为“微创”,但还是属“有创”,而非“无创”手术,加之腹腔镜手术视野局限,器械功能较单一,而且操作较为繁琐,稍有不慎很容易发生意外损伤甚至并发症。因此,腹腔镜检查与手术都存在着一定的局限性。

免责声明

任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的法律责任。

本站上所有内容均出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。

您可能需要
热点文章
  • 1、孕前仍然使用化妆品很多女性有化妆的习惯,尤其是每天使用隔离霜或粉底,或使用美白祛斑霜等含铅的化妆品。美白效果越好的化妆品含铅量越高,如果女性体内含铅量多,必然造成将来怀孕后宝宝患各种疾病,如多动、...
  • 1、贫血危害怀孕前如患有贫血,怀孕后可能会因早孕反应影响营养的吸收,宝贝生长额外的需要也会使贫血加重。重度贫血可致宝贝宫内发育迟缓、出现早产或死胎,使孕妇发生贫血性心脏病、心力衰竭、产后出血、产后感染...
  • 【细节1】:避孕为安全避孕上一道“保险栓”避孕是每对育龄伴侣都要面对的难题。女性在一生中约有30年左右的时间需要避孕,避孕失败引起的意外妊娠不仅会让她们的心情瞬间跌入谷底,还可能使身体与心理受到双重伤...
  • 由于夏季和秋季的蔬菜瓜果都非常丰富,早孕反应比较重的孕妈咪能够吃到营养丰富的食物,也有利于胎宝贝的生长发育。所以,即便是在炎热的夏季受孕,如果注意避开一些不利因素,也会生出健康的宝贝。那么,应该注意一...
推荐文章