至于成人不会有所谓的假性月经？女性平均约在12岁开始初经，到差不多50岁这段期间内都会有月经，而这段期间如果该来的时候没来，不该的时候却来了，这些都不是假性月经，而是异常出血。我们可以分成几种状况做了解：
(1)妊娠出血：
成年女性异常出血可能的原因
最常见的就是妊娠期间出血，怀孕以后月经是不会来的，妊娠期的出血很容易被妈妈误认为是月经，其实则是已经怀孕。孕期出血比较需要担心的是早期流产的迹象，或是子宫颈长息肉，这种情形要依据不同怀孕阶段做处理。
早期怀孕较担心的是流产或子宫外孕、葡萄胎、子宫颈长息肉，甚至是子宫颈癌…等等；怀孕中后期出血，则要怀疑是否有前置胎盘、胎盘早期剥离或早产迹象；另外如果孕妇被强暴也会有出血情形。
(2)非妊娠期的异常出血：
也就是俗称的「月经不顺」情形，该来时没来，不该来的时候却来，有可能是因为卵巢功能不良造成子宫出血，或是口服避孕药剂量不够，也会在月经不该来的时候出血。
(3)性交时出血：
原本不会，最近却突然在每次性交后出血，这种异常出血需特别注意，可能是子宫颈靡烂、发炎，甚至可能是子宫颈癌。女性最好每年接受子宫颈抹片检查及HPV人类乳突病毒筛检，检查是否有细胞异常或癌症病变。
(4)停经后又出血：
停经大约是在50几岁时发生，如果持续一年都没有月经，就可以确定是停经了，不过有时会碰到已经停经多年的妇女表示月经又来了，是不是「青春再回来了？」当然不是，这种所谓的「回经」，反而存在比较麻烦的问题，可能因为几个情形造成：
1、荷尔蒙药物造成：有些女性出现更年期症状，会使用荷尔蒙药物缓解，服用这类药可能有出血情形。2。癌症：子宫颈癌也会在这个阶段出现出血情形。3。子宫内膜癌也会，这与经常吃西方饮食、平均寿命延长等有关，这时候要检查子宫内膜是否有肥厚的现象，同时要做子宫镜检查并进行刮除术，检查子宫内膜是否有异常。
成人异常出血，要积极找出原因
此外，停经后妇女有时因子宫内膜过度萎缩，也容易造成内膜发炎甚至出血，需检查卵巢是否长瘤，因为瘤可能会分泌女性荷尔蒙，造成不该出血时出血，这与女童假性月经一样，都是受到女性荷尔蒙影响，而在不该出现时发生出血情形。总而言之，成人只要有异常出血，都需要做统合性诊断检查，进一步找出原因再做治疗。
