学龄前儿童的骨健康指导

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学龄前儿童的营养与膳食学龄前儿童是指3~6岁尚未进入小学的儿童,他们的体格发育速率进入了一个相对稳定的匀速增长时期。男孩体重从平均值的14。6公斤增加到20。5公斤(WHO),女孩体重从14。1公斤增加到19。4公斤(WHO);男孩身长从平均值的94。9厘米增加到115。6厘米(WHO)女孩身长从93。9厘米增加到114。1厘米(WHO)。

男孩的体重和身高分别增加了40。4%和21。8%,女孩的体重和身高分别增加了37。6%和21。5%。这一阶段的生长速率已较1~3岁儿童的生长速率明显减慢,按体重所需的能量及营养素需求也有所不同。

在膳食营养的推荐上,在该年龄组有两个不同的标准,3岁~组的标准是:钙的适宜量600mg,最高限量2000mg;磷的适宜量450mg,最高限量3000mg;镁的适宜量lOOmg,最高限量200mg;锌的推荐量为9.Omg/日,铁的推荐量为12mg/日;热卡为每日每公斤体重100大卡。4岁~组的标准是:钙的适宜量800mg,最高限量2000mg;磷的适宜量500mg,最高限量3000mg;镁的适宜量150mg,最高限量300mg;锌的推荐量为12mg/日,铁的推荐量为12mg/日;热卡为每日每公斤体重90大卡,按公斤体重的热卡供应减少10大卡/公斤。

这一阶段的膳食营养补充由于乳牙已经出齐,胃肠道功能发育相对完善,消化吸收能力大大增强,膳食结构有了进一步的改变,特别是在食谱的选择与制作上接近于成人的成分更多一些,基本的营养成分需求也有一些变化,蛋白质、热能等都有一定量的增加,但作为提供蛋白质和矿物元素的蛋、奶、肉的需求变化不大。要满足这一年龄段骨健康及全身各部分的营养需求,特制定如下营养食品的推荐配方。其中3岁~是代表3岁到4岁之间儿童,4岁~是代表4岁到5岁之间的儿童。

学龄前儿童的运动与锻炼3岁龄的孩子已基本完成了所有的大动作的学习,他们所有的站立、行走、跑动、蹦跳、前行或后行以及上下楼梯都表现出相当的灵活性。能够容易地骑三轮车,能够采用规则的脚跟对脚尖运动方式,步伐的宽度、长度和速度均匀。

由于骨骼及肌肉的发育仍然稚嫩,能坚持上述运动的持续时间不长,从蹲位站起,单脚站立仍然有一定的难度。

对这一年龄段的儿童,由于大多已进入幼儿园,集体生活的环境给他们创造了更多的配合运动的机会。而家长及其保育人员所要做的即是利用各种条件,在保障安全的条件下,给儿童提供尽可能多的运动和锻炼。

走路训练:关键是要有一定的时间和距离,目前没有强制性的标准,但以固有的经验,每天2次,每次500米,时间30分钟对3岁龄的儿童较为适宜。

单腿站立或单腿跳跃训练,每次训练时间10分钟;

踢球训练:每次10分钟;

上下楼梯训练:每次30个台阶。

在这一年龄段,最后达到的目的应该是单脚跳和单脚站立至少5秒钟;不用帮助即可自如的上下楼梯;向前踢球时重心很稳;灵活地前后运动;能将球过肩扔出,抓住跳动的球。

除了大动作的训练外,以手的动作为主体的精细动作训练对骨健康也很重要,这一年龄段的儿童搭积木可以搭到8块以上,能用两只手将水从大水壶倒入水杯,自己脱衣服并将大扣子扣进衣服的扣眼,用线串起大木珠等。

4~5岁儿童的骨骼与肌肉的发育更为发达,运动能力更为协调,他们已经具有成人的协调和平衡感,他们能够非常自信地走、跑、不扶栏杆上下楼梯、单脚站立10秒钟或更长时间、脚尖站立、来回蹦跳、攀爬、转圈、翻筋斗、立定跳远等等。但他们的骨骼的硬度、肌肉的韧性仍然与成人有较大的差距,针对他们的特点,应该给予较3岁儿童更多的体育锻炼。

4~5岁儿童的建议运动量:

每天2次,每次800米的行走带慢跑运动;

单腿站立或单腿跳跃训练,每次训练时间15分钟;

踢球训练每次15分钟;

上下楼梯训练每次50个台阶;

5~6岁儿童的建议运动量:

每天2次,每次1000米的行走带慢跑运动。

单腿站立或单腿跳跃训练,每次训练时间15分钟;

踢球训练每次15分钟;

上下楼梯训练每次80个台阶;

学龄前儿童的日光浴这一年龄段儿童的阳光照射最好和适当的水浴和空气浴结合起来,先空气浴,即先开始时给予适当的户外运动,在身体发热的过程中逐渐脱去衣服,到最后只剩下裤衩,躺在放于户外阳光下的小椅或小床上,戴上护目镜,胸、背每隔5分钟翻身一次,时间每天一次、每次30到45分钟,每周5次。日光浴结束后,即可进行水浴,用温水冲淋后迅速擦干身体,穿上衣服。

学龄前的儿童由于体质已较强壮,可以接受这样融空气、阳光、水浴三位一体的锻炼,在锻炼中增进骨骼的健康,促进体格的全面发展,培养坚韧的毅力和吃苦耐劳的精神。

一般情况下,经过这样的锻炼,儿童的体质增强、食欲增加,精力充沛。但对体质较弱的儿童,这样的运动可能不一定适宜。如果在运动中发现儿童食欲减退、神经兴奋、睡眠障碍,或者更易患病,则应减少运动量、减少运动强度,对他们,需要有一个逐步适应的过程。

日光照射场地最好选择在清洁、平坦、干燥、绿化较好、空气流通、又能避开强风的地方。如果盛夏阳光太强,也可将小椅或小床放在树荫下,中午时间避免日光浴。

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