咽喉肿痛如何分虚实治疗

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咽喉肿痛,中医称之“咽痹”,有虚实之分。其实证多急性发作,如初起咽喉红肿疼痛,干燥灼热,吞咽不利,渐而疼痛加重,吞咽困难,或咯痰稠黄。这属风热犯肺,上结于咽,蒸灼咽喉,气血滞留所致。治应疏风清热,解毒利咽。汤药用荆芥10克,防风10克,银花10克,连翘10克,黄芩10克,赤芍10克,桔梗10克,牛蒡子10克,甘草5克,玄参10克煎服。成药可服六神丸,每次10粒,每天3次,可提高疗效。因为六神丸中有西牛黄、麝香、珍珠粉、腰黄、冰片等药,有清凉消炎解毒之功用。凡属实证、热证者,用之最为合拍。

如因外感风寒所致的也属实证。表现咽喉淡红不肿,微痛,吞咽不利,恶寒发热,无汗头痛,咯痰稀薄者,治当辛温解表,疏散风寒。药用苏叶10克,荆芥10克,防风10克,僵蚕10克,桔梗10克,生姜3片,甘草5克,煎水内服。并可用紫苏60克,煎沸,吸入蒸气,亦有效。

另一种是由于肺肾阴虚,虚火上炎,灼于咽喉而发者,则属虚证。表现为反复发作,咽部不适,干燥且痒,灼热,有异物感,微痛,渴而饮水不多,神倦乏力,舌红少苔,脉细数。治宜养阴清肺,生津润燥。药用生地10克,熟地10克,麦冬12克,天冬12克,桔梗10克,枇杷叶10克,枳壳6克,甘草6克,煎服。若伴见头晕眼花,腰膝痠软,耳鸣者,宜用生地10克,知母10克,黄柏6克,玄参12克,山萸肉10克,丹皮10克,首乌10克,煎服。

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