1资料和方法
1、1一般资料从我院儿童急诊留观室中随机抽取发热患儿102例，男62例，女40例。将其随机分为两组，A组45例，男30例，女15例，年龄(4。3+-3。0)岁，体温(39。6+-0。3)！;B组57例，男32例，女25例，年龄(3。8+-2。7)岁，体温(39。5+-0。4)！。两组患儿年龄、性别、体温及病情综合治疗等方面无统计学意义(P>0。05)。
美林混悬液与医用退热贴联合用于
1、2治疗方法美林混悬液由上海强生制药有限公司生产，1mL含布洛芬20mg。医用退热贴由武汉市海格尔科技有限公司生产，主要成分为高分子凝胶、按叶油、薄荷油、熏衣草油等。A组在口服美林混悬液(每次0。25mL/kg~0。50mL/kg)的基础上加用医用退热贴物理降温，先沿缺口撕开包装袋，除去防粘塑层后将凝胶面直接贴在额头或太阳穴、左右颈总动脉、左右腋下动脉、左右股动脉处均可，每贴可持续使用4h。B组仅口服美林混悬液，剂量每次0。25mL/kg~0。50mL/kg。
1、3观察方法用药后随时间观察退热疗效，记录首次用药后20min、40min、1h、1、5h、2h、3h、4h和6h的体温。均测直肠温度。其间未加用其他退热措施。
2结果
从给药后4h体温与给药前的体温相比较，A组分别为(38。0+-0。4)！和(39。6+-0。3)！，B组分别为(38。1+-0。4)！和(39。5+-0。4)！。两组差异均有统计学意义(P<0。01)，但是在用药后40min至2h内，A组退热速度和效果明显优于B组。
3讨论
发热是儿科常见症状，个别患儿还可因高热而致惊厥发生。目前国内外应用广泛且副反应较小的退热镇痛药为美林混悬液。据有关报道[1-4]，美林混悬液在2h内的退热速度和效果与其他退热药相似，无明显优越性，2h以后，退热维持时间较长，可维持6h~8h。而在口服美林混悬液的基础上加用退热贴物理降温，在用药2h内加快了退热效果。退热贴的另一特点是可预防高热惊厥，保护大脑细胞，降低发热带来的损害，同时具有一定的镇痛作用，适用于缓解发热伴有头痛、鼻塞、烦躁等症状的患儿。
因退热贴应用广泛、方便、无副反应而在我院儿童急诊科得到广泛应用。因此美林混悬液联合退热贴应用于小儿退热，值得在医院和家庭中使用。
