乳房体格检查

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一般情况下一共分为6级,并且随着乳腺结节的发展,每升为一级病情就会加重,比如说在1级的时候只是乳腺增生到第2级的时候就会有结节,到第3级的时候就会出现流血,而且还要做手术到第4级的时候这个结节有可能是恶性,到第6级的时候也可能会发展成为恶性的癌症。

乳房检查的体位可采用坐位和仰卧位。

1、望诊:患者坐位,将两侧乳房完全显露。观察乳房的形状、大小是否对称;乳房表面有无突起或凹陷;乳头的位置有无内缩或抬高;乳房皮肤有无发红、水肿,或橘皮样、湿疹样改变等;乳房浅表筋脉是否怒张;乳房皮肤如果有凹陷,让患者两臂高举过头,或用手抬高整个乳房,则可使凹陷部分更为明显。

2、触诊:根据需要选择坐位或卧位。先检查健侧乳房,再检查患侧,以便对比。正确的方法是四指并拢,用指腹平放在乳房上轻柔触摸,且勿用手指去抓捏,否则会将捏起的腺体组织错误地认为是乳腺肿块。其顺序是先触按整个乳房,然后按照一定顺序触按乳房的四个象限:内上、外上(包括腋尾部)、外下、内下象限,继而触按乳晕部,挤压乳头看有无液体从乳窍溢出。最后触按腋窝、锁骨下级锁骨上区域。

3、触诊注意事项:

①发现乳房内有肿块是,应明确肿块的位置、数目、形状、大小、质地、边界、表面情况、活动度、有无压痛等;

②鉴别肿块是否与皮肤粘连,可用手指轻轻提起肿块附近的皮肤,以确定有无粘连;

③检查乳房的时间,最后选择在月经来潮的第7-10天,这是乳房生理变化的相对平稳时期,如有病变容易被发现。

④确定一个肿块的性质,还需要结合年龄、病史及其他辅助检查结果。

另,可直接到优酷搜索相关视频,有详尽的演示

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