随着国人生活富裕，寿命延长，医疗诊治技术的进步，全民十大死因中癌症一直名列前茅，与脑中风、心肌梗塞不分轩轾。每过ㄧ阵子，媒体上往往便绘声绘影地报导什么东西被检验出含有什么致癌物质，引起ㄧ小段时间民众的所谓恐慌。然而事实上，在我们生活或工作的环境中真的存在许多致癌物质吗？本文将针对行政院劳委会新近公布的职业性癌症稍加介绍，使员工朋友与民众有一个清楚的概念。
癌症的个案很多，其中大多数不清楚致病原因；一部份与生活型态如烟酒、槟榔、油烟、饮食习惯、或遗传有关，更少的一部分与工作，特别是过去的工作环境有关；因为台湾在50-70年代制造业环境较差，可能性致癌物质的暴露较为严重。然而癌症的发生需要一段不短的潜伏期，所以二十一世纪初的现在或许正是若干癌症开始逐渐浮现的时候。
1、石棉所引起的肺癌、喉癌、与间皮瘤(肋膜，腹膜，心包膜)：石棉过去在建材、绝缘、防火纤维、煞车皮等工业广泛应用，目前尚未完全禁用。如果肺癌个案合并双肺下叶纤维化「石棉尘肺症」，肋膜肥厚，肋膜钙化者，ㄧ定要怀疑是不是石棉所引起。
2、染料所引起的泌尿道癌症：过去若干工业性染料如贝他奈胺可能引起泌尿道癌症，导致血尿等症状。这些染料多已禁用，而染头发的染料不属于此类，是否致癌尚不清楚。
3、氯甲基乙醚所引起的肺小细胞癌：台湾可能没有这样的物质与工业？
4、六价铬所引起的肺癌：铬酸盐的制造，电镀工业等。铬合金具备防锈抗蚀的功能，应用范围极为广泛。铬也是水泥中引起接触性皮肤炎的主要元素。
5、煤焦油，煤焦油沥青，矿物油，页岩油，煤烟，焦油等物质所引起的皮肤癌：人类发现的第ㄧ个与工作相关之癌症，便是西方国家让小孩子爬入烟囱清理灰烬而得到的阴囊皮肤癌。
6、氯乙烯单体（vinylchloridemonomer），也就是制造PVC塑料的原料，可能引起罕见的肝血管肉瘤与增加肝癌的机会「后者劳委会尚未认可」。请记住已经成为成品的ＰＶＣ塑料并无害处，只有其单体才具致癌性。
7、苯所引起白血病与多发性骨髓瘤：目前大概只剩下石化工业才可能使用大量的苯，虽然汽油中也含有一些。苯的毒性太强，已被甲苯，二甲苯等同类有机溶剂所取代。
8、游离辐射线所引起的白血病、皮肤癌、甲状腺癌、骨癌、乳癌：游离辐射即α、、r、与X光。核电厂员工、工业用辐射、医用辐射、非破坏性检测工作者皆有潜在的暴露危险。前苏联车诺比尔事件便是让人记忆犹新的历史悲剧。请务必暸解非游离辐射，如手机，大哥大基地台、微波炉、高压电塔、与高压电线附近的电磁波并未被证实与癌症有关，所以大可不必去围堵这些设施。
9、镍炼制过程所可能引起的肺癌：台湾似乎没有这个工业。使用者除了皮肤过敏之外（没法戴项链）并没有致癌的危险。
10、无机砷所引起的多种癌症：台湾为国际众所周知的便是乌脚病与患者罹患的各种癌症。目前半导体及光电产业皆使用大量的砷，不过除非发生意外，一般保护地都相当好。
11、铍所引起的肺癌：铍合金用在航天等工业上。
12、镉所引起的肺癌：与铬一样，镉合金防锈防腐。理论上虽可致癌，但是台湾镉米事件似乎并未带来肺癌的增加。
13、环氧乙烷(EO)所可能引起血癌：医院中央供应室多采用EO来消毒器械。
14、B，C型肝炎后续发展出来的肝癌：如果医院人员遭到针扎、毒瘾者交换针头便有得到肝炎，然后多年后得到肝癌的可能性。
15、巴拉刈制造过程未知名的物质所引起之皮肤癌：台湾有一小群人集体罹患此病。
16、炼焦炉作业，也就是炼钢厂炼焦矿顶层员工暴露到大量的多环芳香烃（PAH）所得到肺癌。
17、甲醛，也就是福尔马林的主要成分，可能引起呼吸道癌症。「劳委会尚未认可」
18、地下矿工罹患尘肺症者得到肺癌的机会增加。「劳委会尚未认可」
19、橡树与山毛加工过程产生之粉尘所引起的肺癌。使用者没有这个危险。「劳委会尚未认可」
如果要判断癌症是不是与工作有关，单单暴露于以上的危险因子还不够，尚须考虑暴露浓度、剂量、时间、潜伏期、非工作领域的致病因素等。如果劳工朋友过去(二十至四十年)曾经从事相关行业，而今罹患相关癌症，可以挂号本院的职业病门诊来做鉴定。对于媒体许多不实、夸大、扭曲的报导，则不妨少予理会。我们有免于恐惧，追求真相、寻求公义的自由，但也应有合理的不恐惧，心安的自由。祝福大家。
