扁桃体增大就是扁桃体炎吗

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正常小儿在1岁以后,与全身淋巴组织一样,扁桃体会逐渐发育而增大,这种扁桃体虽然增大,但没有充血,周围也没有渗出液,小儿无咽痛不适,更无发热,这是正常的“单纯性扁桃体增大’’,不是扁桃体炎,也不需要治疗,当小儿长到13岁以后,增大的扁桃体便会逐渐萎缩而变小。

急性扁桃体炎大多由溶血性链球菌引起,少数由病毒弓l起,细菌和病毒混合感染者也不少见。往往起病急,以发热、咽痛为主要表现。检查时可见扁桃体不仅肿大而且充血,表面可有黄白色点状分泌物,甚至渗出物可融合成片,但不超出扁桃体的范围。有时两侧颈部淋巴结也会肿大、压痛,病儿常因吞咽时疼痛而不愿进食。急性扁桃体炎要积极治疗,否则一方面容易引起并发症,如扁桃体周围脓肿,急性中耳炎等:另一方面还有可能在扁桃体炎2~3星期后发生急性肾炎,风湿热等。

慢性扁桃体炎常常是急性扁桃体炎反复发作未及时根治所致,常表现为咽部发痒、发干、有灼热或异物感。检查时可见扁桃体明显肿大,表面有瘢痕、凹凸不平,呈慢性充血,有时隐窝中可见小脓肿。慢性扁桃体炎如反复急性发作,应采取扁桃体切除术。

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